最近在看诊的时候有人问到，乳腺增生与乳腺纤维瘤的区别。关于它们两者的区别，很多患者都搞不清。今天就它们两者做一下详细的解释。

乳腺纤维瘤是乳腺良性肿瘤中最常见的一种，可发生于青春期后任何年龄段的女性，以18岁～25岁的女性最多见。

其最主要的临床表现是乳房肿块。肿块多为患者无意间发现，一般不伴有疼痛感，不随月经周期而发生变化。部分病人纤维瘤与乳腺增生病同时存在，此时则可能有经前乳房胀痛。乳腺纤维瘤多发生于一侧乳房，常单发，肿块常呈圆形或卵圆形，大小不一，质地坚硬，表面光滑，境界清楚，活动度大，不与周围组织粘连，生长缓慢。

乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。

肿块以双侧多发较为常见，可呈结节状、片块状或颗粒状，质地较软，肿块常有明显痛感及触痛，且可随月经周期发生变化。

两者最简单的鉴别方法是：增生会不定期疼痛经期前后尤为剧烈、纤维瘤经期前后没有疼痛感。

这是两种不同的疾病，都可以有乳房肿块，单发或多发，质地韧实，所以临床上有时候会比较难区别。

乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发，肿块大小不一，呈结节状、片块状或颗粒状，质地一般较软，亦可呈硬韧，偶有单侧单发者，但多伴有经前乳房胀痛，触之亦感疼痛，且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化，发病年龄以中青年为多。

乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发，肿块多为圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，质地一般韧实，亦有多发者，但一般无乳房胀痛，或仅有轻度经期乳房不适感，无触痛，乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化，患者年龄多在 30 岁以下，以 20～25 岁最多见。此外钼靶也是鉴别诊断的重要依据。